O inverno ainda nem chegou, mas já sabemos que vamos bater os dentes pra falar a palavra frio este ano! No inverno, temos a tendência de ficar em locais fechados para nos aquecer, o que eleva a possibilidade de contrair infecções respiratórias virais. Resfriados, gripes, pneumonias, crises de asma e bronquite ocorrem com maior frequência nesta estação, quando a temperatura está mais baixa.
Por isso, alguns cuidados especiais são necessários, especialmente para quem sofre com Asma ou Bronquite quando todo o cuidado é bem vindo para manter a qualidade de vida. Por isso, vamos tirar as suas dúvidas sobre essas doenças e ajudar você a passar por esse invernão sem crises! Literalmente. 
Asma e Bronquite
Antes de mais nada, é preciso distinguir as duas doenças. Isso é importante porque não é legal ser rotulado com uma doença que não tem. Além disso, elas possuem tratamento e prognóstico diferentes a longo prazo. Por isso, é fundamental acertar no diagnóstico.
Existem dois tipos de bronquite: a aguda e a crônica. Diferentemente da asma e da bronquite crônica, a bronquite aguda é um quadro transitório e melhora espontaneamente, como a gripe. A bronquite crônica, por sua vez, é uma doença bem menos benigna que a asma, na maioria dos casos.
Confira mais detalhes sobre as três doenças:
| Asma | Bronquite Aguda | Bronquite Crônica | |
| O que é | Doença inflamatória das pequenas vias aéreas dos pulmões, os bronquíolos. | Processo inflamatório transitório dos brônquios, vias aéreas mais largas. | Quadro inflamatório persistente das vias aéreas. |
| Causas | Ainda desconhecida. A genética tem importante influência. | Geralmente, por uma infecção de origem viral, como a gripe. | Exposição prolongada a substâncias nocivas, como a fumaça do cigarro, que irrita e causa destruição e posterior cicatrização da parede das vias áreas e do tecido pulmonar ao seu redor. |
| Frequência | Os períodos de crise são intercalados com períodos de melhora. | Geralmente um quadro isolado, que pode ocorrer uma vez na vida. | Períodos de crise de acordo com o grau da doença. |
| Principais sintomas | Falta de ar, tosse e chiado no peito (sibilos) | Tosse persistente, seca ou com expectoração (com duração de até 20 dias). | Tosse tipicamente com catarro persistente, falta de ar, broncoespasmo (sibilos) e cansaço para executar atividades. |
| Controle e tratamento | Utilização de broncodilatadores, as famosas bombinhas para asma. Com o uso, a possibilidade de reverter a redução do calibre das vias aéreas é grande. | Cuidados básicos com a saúde e acompanhamento de um Doutor do Bem. | O uso de broncodilatadores age apenas sobre os sintomas, pois as vias aéreas já foram destruídas. |
| Cura | Não há cura. Contudo, seguindo o tratamento corretamente, o paciente pode obter o controle da doença e reduzir o risco de novas crises. | Melhora espontaneamente após algumas semanas. | Não há cura. |
| Idades mais comuns | Crianças, antes dos 10 anos. | Qualquer idade. | Adultos (principalmente fumantes há anos) |
Enquanto na asma a doença fica restrita às vias aéreas sem causar lesões permanentes na maioria dos casos, na bronquite crônica, ocorre destruição e formação de cicatriz não apenas nas vias aéreas, mas também no tecido pulmonar.
A bronquite crônica é uma doença progressiva: seu quadro piora ao longo dos anos. Chega um momento em que a dificuldade respiratória é permanente e o paciente sente a necessidade de receber oxigênio suplementar mesmo em repouso. Junto com o enfisema pulmonar, a doença integra o grupo DPOC, Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica.
Principais Perguntas Sobre a Bronquite Crônica:
- A bronquite crônica é uma doença grave?
Depende do grau de evolução da doença. A doença apresenta graves riscos, mas pode ser amenizada se o paciente seguir o tratamento corretamente e adotar um estilo de vida mais saudável.
- O que causa a bronquite crônica?
A doença é caracterizada por uma inflamação das vias aéreas dos pulmões. Essa inflamação dos brônquios é resultado principalmente do fumo do cigarro. Contudo, a poluição atmosférica, a inalação prolongada de pó, gases ou poeiras químicas, solventes e outras substâncias irritantes também podem gerar a doença.
- Como se faz o diagnóstico de bronquite crônica?
O diagnóstico é essencialmente clínico, baseado nos relatos do paciente. Para confirmá-lo, o médico poderá solicitar exames, como testes de função respiratória, radiografia do tórax, eletrocardiograma e exame de sangue.
- Como é o tratamento da bronquite crônica?
Feito sob orientação médica, já que se trata de uma doença de evolução progressiva, o tratamento difere para cada paciente, dependendo do estágio evolutivo da doença.
- Como prevenir a bronquite crônica?
A forma de prevenção mais importante é evitar a exposição à fumaça do cigarro. Também é importante evitar locais com níveis elevados de poluição atmosférica e usar proteção adequada (máscaras) quando se está profissionalmente exposto a poeiras ou vapores irritantes.
- Bronquite crônica tem cura?
Não. Apesar de não haver cura para a bronquite crônica, a adesão ao tratamento atrasa a progressão da doença para as formas mais graves. A medida mais eficaz é deixar de fumar.
Principais Perguntas Sobre Asma:
- Quais são as causas da asma?
Ainda não se sabe ao certo quais são as causas fundamentais da asma. Mas existem alguns fatores de risco que podem contribuir com o surgimento da doença quando combinados:
– predisposição genética,
– infecções respiratórias;
– substâncias e partículas que podem provocar reações alérgicas ou irritar as vias aéreas, como: poeira, ácaros, fungos, pelos de animais, pólens, fumaça de cigarro e outros tipos de fumaça, poluição do ar ou exposição a irritantes químicos.
– outros estímulos podem desencadear as crises, como a exposição ao ar frio, excitação emocional extrema, odores fortes, exercício físico e uso de certos medicamentos (aspirina e outros anti-inflamatórios não-esteróides, beta-bloqueadores – usados no tratamento da hipertensão, doenças cardíacas, enxaqueca e colírios para glaucoma).
- A asma se manifesta em que idade?
Qualquer idade. Inclusive, é comum que a asma que ocorre na infância desapareça na adolescência e retorne na vida adulta.
- Como identificar uma crise de asma?
Os sintomas mais comuns são a sensação de aperto no peito, falta de ar, chiado ao respirar e tosse. Isso acontece devido ao processo conhecido como broncoespasmo: os músculos que circundam as vias aéreas são contraídos, estreitando a passagem do ar e, consequentemente, dificultando a respiração.
- Como controlar os sintomas da asma?
Para facilitar a passagem do ar para o pulmão, o paciente deve utilizar os broncodilatadores, popularmente conhecidos como “bombinhas”. Pacientes com sintomas persistentes podem devem utilizar a medicação diariamente como forma de prevenção. Ainda para prevenir, é essencial evitar exposição a estímulos que irritam ou inflamam as vias aéreas.
- Os sintomas da asma são mais severos em pessoas mais velhas?
Nem sempre. Contudo, a asma pode ser mais severa entre os idosos. Isso porque pessoas idosas podem apresentar outras doenças, como diabetes, hipertensão e doenças cardíacas, apresentando mais dificuldade em uma crise de asma.
- O medicamento pode ser abandonado se o paciente sentir melhora dos sintomas?
A medicação preventiva é a melhor solução para o controle da asma. Qualquer alteração na utilização dos medicamentos deve ser tomada com a ajuda do doutor.
- Infecções provocam asma?
Sim, infecções respiratórias virais, como a gripe e o resfriado, podem resultar em crises de asma. Por isso, é fundamental que pacientes com asma evitem contato com pessoas com alguma infecção respiratória e locais muito fechados onde o risco de contaminação aumenta.
- A asma pode piorar se o paciente estiver estressado?
Sim. Embora nem todos os pacientes tenham essa sensibilidade, o estresse emocional (preocupação, tristeza, etc) pode desencadear crises em algumas pessoas.
- A asma pode levar à morte?
Pode. Contudo, a maioria das mortes por asma ocorre em pessoas que não recebem tratamento adequado.
- Asma tem cura?
Ainda não. Mas o tratamento correto garante qualidade de vida para o paciente.
10 Dicas do Bem para uma vida Livre de Crises Asmáticas:
- Manter os cômodos da casa com as janelas e portas abertas, sempre arejados e evitar cômodos úmidos e fechados.
- Substituir tapetes e carpetes por pisos de material liso para não acumular ácaros.
- Dar preferência para cortinas de materiais leves e lavá-las frequentemente;
- Evitar roupas e cobertores de lã ou com pelos;
- Evitar ter animais de estimação. Os pelos e penas podem causar alergia;
- Evitar móveis e objetos desnecessários que possam acumular pó;
- Guardar roupas, livros e brinquedos em armários e nunca mexer com papéis, roupas e objetos guardados por muito tempo;
- Limpar a casa frequentemente com pano úmido, especialmente os cantos da cama e evitar vassouras, espanadores ou aspiradores que levantam pó quando o paciente estiver em casa;
- Manter a cama distante das paredes;
- Praticar exercício aeróbico regular (em caso de qualquer complicação, é preciso conversar com o doutor para realizar as atividades físicas sem desconforto).
Resumindo, não existem doenças como a popular “Bronquite asmática”. Existem Asma e Bronquite. Em caso de qualquer suspeita, consulte um Pneumologista do Bem! E aproveite o friozinho sem crises!
